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小小五官始于夏商,一起看看五官科的發(fā)展史
2025-01-23

五官科是一個古老而又年輕的學科,也是臨床醫(yī)學領(lǐng)域中進展最快、最富有活力的學科之一。自該學科創(chuàng)立百余年來,其間穿插著諸多意義非凡的歷史時刻,追溯這些過往,一起看看我們來時的路。

1. 古代萌芽與奠基時期

夏商時代:對五官科疾病已有初步的認識,殷墟甲骨文中有表示齲病及鼻病的符號。在卜辭中有“貞旨自病” “貞病耳”的記載,以及疾耳、疾自(鼻)、耳鳴等專用病癥名稱。

西周時期:《禮記月令》中有關(guān)于鼻病的記載:“季秋行夏令,則其國大水,冬藏殃敗,民多鼽嚏?!闭J為氣候的異常變化是鼽嚏發(fā)病的重要原因 。

戰(zhàn)國時期:《黃帝內(nèi)經(jīng)》對五官科疾病的病因病機進行了較系統(tǒng)的論述,奠定了五官科發(fā)展的理論基礎。它從整體觀出發(fā),認識到五官與五臟的密切關(guān)系。

秦漢時代:已有口齒科、咽喉科存在,相關(guān)文獻如《神農(nóng)本草經(jīng)》載有治療五官科疾病的藥物53種。

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2. ??品只c獨立時期

隋唐時期:太醫(yī)署設耳目口齒科,標志著五官科從內(nèi)外科分化出來,正式獨立存在。此時,五官科病癥有了更為緊密的歸類形式,如《備急千金要方》首次把眼耳鼻咽喉口齒疾病總稱為“七竅病”。

上述隋唐時期的文獻對五官科病癥進行了系統(tǒng)總結(jié),所論及的五官科病癥已達百余種,針眼、雀目、睢目(上瞼下垂)、鼻衄、鼻生瘡、耳瘡、耵耳、風冷失聲、中冷聲嘶等病均為首載。從局部癥候表現(xiàn)認識五官科病癥,是這一時期的重要特點。

3. 發(fā)展與繁榮時期

宋代:醫(yī)學書籍中對五官科疾病的論述又有更進一步的拓展,如《太平圣惠方》《圣濟總錄》中有大量關(guān)于五官科的內(nèi)容。

元代:醫(yī)學理論及臨床實踐均有所前進,如《扁鵲心書》及《瘡瘍?nèi)珪分休d有用切開排膿的方法治療咽喉腫痛及牙癰的內(nèi)容。

明清時期:對五官科疾病的病因病機及治療認識上升到了一定層次,喉麻風的第一篇論著《解圍元藪》,《外科正宗》中載有鼻息肉摘除手術(shù)等。

4. 近現(xiàn)代發(fā)展與完善

1960,出版了第一版教材《中醫(yī)喉科學講義》,并于1964年再版。

1974,出版了《五官科學》,即第三版教材。

70年代末,各中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院眼科、耳鼻咽喉科、口腔科臨床科室相繼獨立,從五官科中分離出來。

1978,全國大多數(shù)省市相繼成立了中醫(yī)五官科學會。

1979,出版了《中醫(yī)耳鼻喉科學》,即第四版教材。

19879月,全國中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學會在南京成立。

五官科的發(fā)展史是一段歷經(jīng)積累、分化、持續(xù)進步與日益完善的歷程,從古代對五官疾病的初步認知,跨越至現(xiàn)代高度??苹木珳手委煟哌@一路,凝聚了歷代醫(yī)學家無盡的智慧、不懈的探索與辛勤的努力。